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硬膜下出血讲义大家好，今天我讲解一下关于脑外伤中颅内血肿发生率最高的一组疾病硬膜下血肿，我们知道，头颅自上而下大体解剖层次为头皮、帽状腱膜、颅骨、硬脑膜、蛛网膜、软脑膜、脑组织。首先我们了解一下硬脑膜，硬脑膜是在颅骨和脑组织之间的一层坚韧的薄层膜状结构，是用来保护我们的脑组织的屏障。这样就出现了两个间隙：硬膜和颅骨之间的“硬膜外”，以及硬膜和脑组织之间的“硬膜下”，在这两个间隙出血造成的血肿，也就被称为硬膜下血肿与硬膜外血肿。综合上述：硬膜下血肿就是指出血积聚在硬膜下隙，主要由脑挫裂伤的皮层血管破裂所致, 可分为急性，亚急性及慢性三种，今天我们具体讨论急性硬膜下血肿的相关问题。下面我从病因、临床表现、辅助检查、治疗及护理这5方面作详细讲解：病因：急性硬膜下血肿一般为加速性暴力引起皮质与静脉窦之间的桥静脉撕断或是脑挫裂伤皮质血管破裂引起出血，多发生在着力点的对冲部位。（对冲部位，就是比如侧枕部着力，在对侧额颞部出血）临床表现：所谓急性硬膜下血肿是指伤后3天以内，临床症状较重，并迅速恶化，中间清醒期较少见，昏迷程度逐渐加深。颅内压增高症状出现较早，脑疝症状出现较快，病人
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