1、河南省高层次人才国际化培养申请表姓 名 所在单位 申请日期 年 月 日河 南 省 外 国 专 家 局 印 制姓 名 性 别 民 族 政治面貌 照片1出生年月 出生地 文化程度工作单位 单位类别单位地址 邮政编码联系电话 E-mail所学专业 从事专业专业技术职务 /职业资格是否留学人员 留学国家 回国时间研究领域介绍申请人学习、工作经历（从大学本科开始）申请人科研水平申 请 人 科 研 水 平 （外 语 水 平 、论 文 发 表 、承 担 课 题 、科 研 成 果 、获 奖 励 情 况 ）证 书 附 后2申 报 培 训项 目 名 称行 业 或 学 科类 别前 往 国 家 培 训 时 间 拟 出
2、 发时 间培 训 研 修机 构地 址 项 目 负 责 人电 话 E-mail陈 述 赴 国 外 培 训 的 理 由 （说 明 立 项 必 要 性 ：学 科 或 企 业 现 存 的 关 键 问 题 ，赴 国 外培 训 的 意 义 ）(可 另 加 附 页 )。出 国 培 训 的 主 要 内 容 、方 式 ，培 训 计 划 的 初 步 设 想 ，预 期 达 到 的 目 的 (可 另 加 附 页 )。3培训研修机构简介：（背景、规模、科研、学术水平和承 办培训的能力）(可另加附页)国 际 旅 费 生 活 费 境 外 培 训 费 其 他 合 计总 金 额接 受 单 位 资 助申 请 单 位 自 筹经费预算申 请 资 助 项 别类 别4专 家 意 见 ：有 关 专 家 对 申 请 人 学 术 水 平 、科 研 工 作 能 力 、赴 国 外 培 训 研 修 必 要 性 ，可行 性 的 评 价 意 见 （需 请 合 作 导 师 或 同 行 专 家 进 行 评 价 ）。专 家 签 字 职 务 或 工 作 单 位 或 盖 章 职 称 年 月 日 5所在单位审核意见负 责 人 （签 字 ） 职 务 （ 盖 章 ） 年 月 日专家组意见负 责 人 （签 字 ） 职 务 年 月 日河南省外国专家局意见同 意 资 助 人 民 币 ：负 责 人 （签 字 ） 年 月 日
