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神经外科术后并发症的预防及处理措施消化道应激性溃疡 我科颅脑术后病人多伴有不同程度的意识障碍,尤其是重型颅脑颅脑损伤及丘脑出血病人,易出现消化道应激性溃疡出血。一、 预防:1. 尽早应用质子泵抑制剂或抑制胃酸药物。2. 胃粘膜保护剂应用。3. 尽早恢复肠道营养。4. 维持内环境稳定。5. 保证血容量。二、 治疗措施:1. 止血剂应用2. 留置胃管,胃管内止血药物局部应用3. 出血量大有休克者,与输血治疗。4. 维持内环境稳定5. 必要时手术深静脉血栓我科颅脑术后病人多长时间卧床,且多伴有不同程度意识障碍,肢体活动能力差,部分病人深静脉置管,肢体血液循环差,故深静脉血栓是我科常见并发症,不及时处理易形成脑、肺栓塞,危急生命。一 预防:1. 尽早拔除深静脉留置管,如不能拔除应尽量选择锁骨下留置避免股静脉留置时间过长。2. 抬高患肢3. 肢体定时被动活动,人工局部理疗促进血液循环4. 定期检测凝血功能,D-二聚体变化,高凝状态可用抗凝剂。5. 观察肢体情况,发现血栓表现,尽早针对性治疗
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