1、- 1 -普 通 高 等 学 校 设 置 高 等 职 业 教 育（ 专 科 ） 专 业 申 请 表学校名称（盖章）： XX 学校学校主管部门：XXX专业名称：XX专业代码： XX修业年限：XX年拟招生人数：XX申请时间： XX 年 XX 月 XX 日专业负责人：张三联系电话：130XXXXXXXX中华人民共和国教育部制- 2 -学校基本情况表学校名称 XXXX 学校 学校地址 XX 省 XX 市 XX 区 XX 街道 XX 号邮政编码 XXXXX 学校网址 XXXXX学校标识码 XXXXX 办学性质 公办 民办 其他在校高职（专科）学生总数 XX专任教师总数（人） XX已有专业大类XXX学校简
2、介和历史沿革（ 300 字以内）- 3 -申请增设专业的理由和基础（应包括申请增设专业的主要理由、学校专业发展规划及人才需求预测情况等方面的内容，如需要可加页）- 4 -专业主要带头人简介性别 X 专业技术职 务 X 第一学 历 X姓名 XX出生年月 X 行政职务 X 最后学 历 X第 一 学 历 和 最 后 学 历毕 业 时 间 、 学 校 、 专业XX主要从事工作与研究方向XX行业企业兼职 XX工作简历 XX序号 成果名称 等级及签发单位、时间 本 人 署 名 位 次1 XX XX XX234最具代表性的教学科研成果5序号 课程名称 授课对象 人数 学时 课程性质 授课时间1 XX XX
3、XX XX XX XX234目前承担的主要教学工作（5 项以内）5注：填写一至三人，只填本专业主要带头人，每人一表。- 5 -教师基本情况表序号 姓名性别年龄专业技术职务最 后 学 历 毕业 学 校 、 专业 、 学 位现 从 事专 业拟 任课 程是 否“双 师 型 ” 专 职/兼 职1 李四 男 50 会计师XX 学校XX 专业XX 学位XX XX X 专职2345678910- 6 -其他办学条件情况表专业办学经费及来源XX专业仪器设备总价值（万元） XX专业图书资料、数字化教学资源情况XXX序号 设备名称 型号/规格 数量 购入时间X XX XX X X主要专业仪器设备装备情况序号 实训基地名称 合作单位 校内/外 实训项目X XX XX XX XX专业实习实训基地情况- 7 -申请增设专业人才培养方案（包括培养目标、基本要求、修业年限、就业面向、主要职业能力、核心课程与实习实训、教学计划等内容，如需要可加页）- 8 -相关主管部门意见校学术委员会意见（主任签字）年 月 日学校意见（盖章）年 月 日省级行业主管部门意见 （盖章）年 月 日省级教育行政部门意见 （盖章）年 月 日注：省级行业主管部门意见可以函件形式附上，教育类专业须附省级教育行政部门负责教师工作处室意见。
