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诉:发现右侧腰部包块1年,明显增大半年。现病史:患者缘于1年前在无意中发现右侧腰部有一乒乓球大小的包块,质软,边界清,可活动,因忙于劳作,未作彻底治疗,近半年来发现包块明显增大,为求手术治疗,今日来我院就诊,故门诊拟右侧腰部脂肪瘤收住入科。病程中无畏寒、有发热,无咳嗽、咳痰。饮食、睡眠及大小便如常。体重无减轻。 仍需治疗的合并疾病情况:无。既往史:一般健康状况:良好 一般 差 药物过敏史:无 有: 输血史:无 有,血型:/ 外伤手术史:无。 传染病史:无。 预防接种史:不详。 其他:/个人史:到过传染病流行区:否 是: 饮酒:无 有:平均/两/天,时间/年; 吸烟:无 有:量 /支/天,时间 /年月经史:/婚育史:结婚年龄:23岁 配偶健康状况:良好。家族史:亲属患肿瘤史:/ 称呼: / 肿瘤名称:/ 其他:/体 格 检 查一般情
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