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内镜室医院感染管理制度1. 执行医院医院感染管理制度、消毒隔离制度、一次性使用医疗用品、消毒药械使用管理制度、医务人员手卫生管理制度、医务人员职业防护制度及医疗废物管理制度等。2. 科室医院感染管理小组认真履行职责，建立并落实医院感染预防与相关制度和工作规范，按照医院感染控制原则设置工作流程；配合预防和控制医院感染的各项监测工作，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。应定期进行医院感染控制质量分析，研究本科室医院感染发生的高危因素，及时发现医院感染流行及暴发趋势，如有异常及时报告医院感染管理科。3. 工作人员应掌握内镜消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的相关知识与技能，接受医院感染管理相关知识培训。4. 建筑原则、布局、设备、器械等应符合卫生部内镜清洗消毒技术操作规范的规定。遵循医院感染预防与控制的原则，区域设置合理，分区明确，流程符合功能需要。5. 分设独立的内镜清洗消毒室与内镜诊疗检查室；不同部位内镜诊疗操作应分室进行或分时段进行；不同部位内镜的清洗消毒设备应分开。6. 肝炎病毒标志物阳性、结核分支杆菌感染病人、其他传
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