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技术合作费补助申请书项目名称申请企业名称 (加盖公章)联系人 手机号合作单位名称合同起止时间合同金额 技术交易额相关专利类型 申请或授权时间累计付款次数 累计付款金额申请补助金额支付清单:(付款时间,金额,对应凭证号,对应发票号)备注:科技合作项目结题报告一、 项目合作的背景和目的二、 合作单位项目负责人及团队分工介绍姓 名 单 位 团队分工三、企业参与研发的主要人员介绍姓 名 职务或职称 团队分工四、项目实施过程及存在问题五、研发形成的方案、软件、配方、工艺、技术标准、专利情况六、研发形成的样品、样机及生产线介绍(可附图片)七、研发对企业产品或制造工艺产生的成本、性能、效率等影响八、未按合同约定条款付款的及未取得合同约定研发进展的,阐述理由九、甲方(技术输入方)对乙方技术研发成果的评价结论企 业:(盖章) 负责人:(签字) 时 间: 时 间:合作单位:(盖章) 课题负责人:(签字)时 间: 时 间:

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