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动静脉内瘘穿刺点渗血的处理方法及预防首先分析，维持性血液透析患者行动静脉内瘘穿刺时，易引起穿刺部位渗血的原因较多：（1） 内瘘穿刺针头管径斜面较粗大，局部创面大，长期反复频繁穿刺，使血管壁受损，弹性减弱，形成硬结瘢痕（2） 血液透析中抗凝剂的使用对尿毒症患者血小板产生影响，对凝血机制产生干扰，使血液不易凝固。（3） 穿刺时进针角度不当。（4）穿刺后血流量不足，反复调整穿刺针位置，致使穿刺处皮肤破损扩大。（5）老年患者动脉粥样硬化，血管弹性差，皮肤松弛。（6）因胶布过敏引起的皮肤瘙痒、挠抓溃烂等等。（7）长时间使用区域穿刺法。（8）穿刺技术不强。（9）固定方法不妥。动静脉内瘘穿刺后，胶布未能牢牢固定，导致针柄松动、滑脱、穿刺针未能与皮肤贴合。当患者出现体位改变后，针头滑脱。造成渗血或大出血。对上述原因我们采取相应措施： （1）透析结束24小时后，对穿刺部位进行热敷，并在穿刺针眼周围涂抹喜辽妥软膏，促进针眼愈合，保护血管。（2）对透析过程反复发生穿刺部位渗血的患者适当调整抗凝剂的使用剂量。或将肝素改为低分子量肝素（3）对皮肤弹性
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