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医疗质量管理与持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标一、 医疗质量管理和持续改进方案及实施1. 医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标、持续改进措施。（1） 医疗质量管理和持续改进实施方案及相关配套制度、考核标准、考核办法、质量指标。（2） 医疗质量管理考核体系和管理流程。（3） 落实医疗质量考核。（4） 对方案执行、制度落实、考核结果等内容的分析、总结、反馈及改进措施。2. 医疗质量关键环节、重点部门管理标准与措施。（1） 医疗质量关键环节管理标准与措施。（2） 重点部门的管理标准与措施。（3） 主管职能部门监督。（4） 相关人员知晓本岗位相关质量管理标准及措施，并落实。（5） 职能部门履行监管职责，对各项管理标准与措施的落实情况有定期检查、分析、反馈，有改进措施。二、 建立与执行医疗质量管理制度，将操作规范、诊疗指南。1. 根据法律法规、规整规范以及相关标准，结合本院实际，制定完善的覆盖医疗全过程的质量管理规章制度，并及时更新，切实保证医疗质量。（1）
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