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法律法规规章制度知识试题 一、 填空:1. 一般情况下,医师不得下达口头医嘱,因抢救急、危重患者需下达口头医嘱时, 应复诵一遍。2. 出院记录必须在病人出院后 小时据实补记。3. 再次(或多次)入院录是指 疾病、入住 医疗机构时书写的记录,应当在患者入院后 小时内完成。4. 首次病程录应当在入院后 小时内,由 医师或 医师书写。5. 内科及外科的非手术病人需在入院后 小时内经治医师需与患者进行知情同意谈话,并签字。6. 术后首次病程记录主要包括手术所见、手术方式、手术经过及术后注意事项,并由 签名。7. 死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间 和 经过的记录,应当在死亡 小时内完成。8. 死亡讨论是对死亡病例讨论、分析的记录,应在患者死亡 周内完成,由 主持。9. 门诊病历分初诊、复诊、急诊病历,急诊病历书写就诊时应当具体到 。10
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