1、 第十一届山东青年微电影大赛The 11th Shandong Youth Microfilm Contest报 名 表(此表可复印)作品名称 申报单位 (加盖公章) 学生单元 社会单元 申报日期 山东青年微电影大赛组委会办公室印制2018(第十一届)山东青年微电影大赛The 11th Shandong Youth Microfilm Contest山东青年微电影大赛组委会 The Organizing Committee Of Shandong Youth Microfilm Contest 作品资料作品名称 片 长 _ 分 秒作品类型 故事片 纪录片 动画片 公益宣传片拍摄时间 是否已播出
2、 是 否是否参与其他节、展及获奖名称作品简介 (200 字以内)制作单位全 称地址:邮编:主创人员 姓 名 身份证号 联 系 方 式编 剧 手机: QQ 号:邮箱: 微信:导 演 手机: QQ 号:邮箱: 微信:摄 影 手机: QQ 号:邮箱: 微信:男演员 实际姓名:角色姓名: 手机: QQ 号:邮箱: 微信:女演员 实际姓名:角色姓名: 手机: QQ 号:邮箱: 微信:2018(第十一届)山东青年微电影大赛The 11th Shandong Youth Microfilm Contest山东青年微电影大赛组委会 The Organizing Committee Of Shandong Yo
3、uth Microfilm Contest 报名资料推荐单位全称通讯地址 邮政编码电子邮箱 固定电话联 系 人 姓名: 手机: QQ: 微信:特别说明1.山东影协将协助和支持获奖作品的深度推广,参加国内外电影节短片单元的展映或比赛;首选推荐参加一年一度的山东省文艺界最高奖“泰山文艺奖”电影类的初评。2.所有获奖选手均由大赛组委会推荐在山东影视集团、山东电影制片厂及省外影视剧组中,担任相应职务和角色。3.所有参赛作品必须为参赛者自行创作的原创作品,如改编他人作品,请出具原作者委托书。组委会不承担由此问题产生的法律责任。如参赛作品版权存在纠纷或争议,组委会保留取消其参赛资格及追回奖项的权利。4.参
4、赛者需授权允许组委会剪辑其参赛作品,作为山东青年微电影大赛组委会当前或未来宣传节目的一部分;入围作品,大赛组委会将在国内外电视台、网络、多媒体、电影院、高校、广场等给予公益性的宣传及展映。5.大赛不承担参赛作品在邮寄过程中的丢失、毁损责任及其他由不可抗拒因素造成的任何参赛资料的遗失、错误或毁损责任。所有送选作品光盘及资料不予退还,请作者自留备份;6.参赛者须如实、完整填写报名表内各项内容,其提交的所有信息必须真实合法,否则组委会有权取消其参赛资格并追回奖项奖品;对于联络方式未注明或有误而造成的一切后果由参赛本人承担;获奖作品的证书、奖杯及奖品,以报名表和光盘所附信息为准。作品一经刊出,相关信息不予更改。7.本次大赛不收取任何参赛费用,获奖选手参加颁奖典礼等一切活动,往返交通费由参赛单位自理。8.所有类型的作品内容须健康向上,不得含有色情、暴力、血腥等不良内容,不能与中华人民共和国法律相抵触。9.凡递交作品并报名参赛的作者,即视为已了解、熟知并同意上述有关版权问题的说明和承诺。10.本次活动的最终解释权归属于山东青年微电影大赛组委会所有。是否同意上述说明: 同意 不同意 参赛者签名: 年 月 日