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压疮的防范管理制度 (一)三级监控制度1.责任护士的监控 患者入院后，责任护士在2小时内对患者进行全面的护理体检，根据压疮的评估条件对患者全身情况进行评估。2.护士长的监控 护士长根据压疮的评估条件，核实责任护士的评估与患者的实际情况是否相符、检查护理措施是否合理。院前压疮的转归情况等，根据实际情况修订护理措施，使护理措施更合理、有效，并将评估表上报护理部。3.护理部的监控 护理部在收到压疮评估表后，护理部质控员于24小时内到病房进行访视。核实上报的情况是否与访视情况相符；检查护理措施是否合理，对潜在的问题提出有关的注意事项，切实保证压疮护理措施到位。(二)压疮申报制度对于已发生的压疮和难免压疮均要求在24小时内上报护理部。(3) 严格执行交班制度对难免压疮及高危患者采取各班床旁皮肤交班并做好记录。(4) 奖罚制度院外带入炎性浸润期以上压疮治愈，给护理人员护理质量加分；发生在院内压疮(难免压疮除外)，将按比例扣质量分，与每月奖金挂钩。(5) 护理会诊对创面较大、较深，长时间难愈合的院前压疮或极易产生难免压疮的患者，护士长
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