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压疮的预防与护理3页.doc

压疮的预防及护理一、压疮的定义压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。二、压疮的易发部位压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突出,如枕骨粗隆、耳廓、肩胛骨、肘部、脊椎体隆突出、髋部、骶尾部、膝关节的内外侧、内外踝、足跟部等三、压疮的预防(1)减少局部受压:a对活动能力受限者,定时被动变换体位b受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消失者,应该缩短翻身时间c长期卧床者可以使用医用气垫或采取局部减压措施d骨突处皮肤使用透明贴或减压贴保护e躁动者有导致局部皮肤受伤的危险,可用透明贴予以局部保护。(2)皮肤护理a温水擦洗皮肤,使皮肤清洁无汗液b肛周涂保护膜,防止大便刺激c对大小便失禁者及时清理,保持局部清洁干燥。(3)感觉障碍者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。(4)加强营养,根据患者情况,摄取高热量、高蛋白、高纤维素饮食。四、压疮的临床表现:(1)可疑深部组织损伤:皮下软组织受到压力或剪切力的损害,局部皮肤完整但可出现颜色改变,如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围组织比较,这

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