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原发性肺动脉高压的护理常规3页.doc

原发性肺动脉高压的护理常规原发性肺动脉高压是一个引起肺动脉压升高并且肺血管自身的病变使右心至肺循环的阻力升高的肺血管疾病。诊断标准:1. 静息状态下,平均肺动脉压25mmHg 运动状态下,平均肺动脉压30mmHg2. 肺毛细血管嵌压正常3. 缺乏继发性病因临床表现:症状: 最常见为进行性活动后气短。其他症状为:乏力,晕厥,声音嘶哑,咯血,胸痛,双下肢水肿等。恶心,呕吐往往提示右心衰加重。体征:血压一般较低,脉搏细速,心脏查体第二心音亢进。其他体征主要为右心衰或肥厚所致,如:颈静脉充盈或怒张,胸骨左缘心脏抬举性搏动。发病原因1.肺动脉血流量增加(1)左向右分流的先天性心血管异常:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、永久性动脉干。(2)后天获得性心内分流:主动脉瘤破裂或主动脉Valsalva动脉瘤破入右心室或右心房,心肌梗死后室间隔穿孔(缺损)。2.肺周围血管阻力增加(1)肺血管床缩小:各种原因引起的肺动脉栓塞。(2)肺动脉管壁病变:肺动脉炎原发性肺动脉高压:丛性肺血管

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