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受限空间作业票(新)3页.docx

受限空间安全作业证 编号:SDGS-YY-(项目首拼)001申请单位申请人受限空间名称主要介质: 检修作业内容:受限空间危险源辨识:作业时间: 年 月 日 时 分起至 年 月 日 时 分止安全措施(包括后备抢救措施): 序号主要安全措施(包括但不限于以下内容)作业人员、监护人员签字:1作业前对进入受限空间危害因素进行分析,要严格执行“三不进入原则”,即未经批准不进入,安全措施不落实不进入,监护人不在场不进入。2在进入受限空间前,做好工艺处理。受限空间内的有毒有害物质需经吹扫、置换并检测合格,进行签字确认。作业前对进入受限空间危险性进行分析,需要使用氧含量表对空间内氧气含量进行检测,氧含量在19.5%23.5%为合格。3间断作业时间超过30分钟,重新进入必须重新确认安全条件。4设备打开通风孔进行自然通风,温度适宜人工作业:必要时采用强制通风或佩戴空气呼

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