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受限空间作业票设备名称:危险因素:施工单位:施工内容:作业负责人:监护人:作业时间年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分主要安全措施确认人1、作业前对进入受限空间危险性进行分析。2、所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离,列出盲板清单,并落实拆盲板责任人。3、设备经过置换、吹扫。4、设备打开通风口孔自然通风,温度适宜人员作业。必要时采用强制通风或佩戴隔离式防毒面具,但设备内缺氧时,严禁用通氧的方法补氧。5、带搅拌机的设备要切断电源。挂“禁止合阀”标志牌,设专人监护。6、盛装过可燃、有毒液体、气体的受限空间,应分析可燃、有毒有害气体含量。7、检查受限空间内部是否具备作业条件,清罐时应用防爆工具。8、指出受限空间内存在的其它危害因素,如内部附件、集渣坑等。9、作业人员应清楚受限空间内存在的其它危害因素,如内部附件、集渣坑等。10、检查受限空间进出口通道,不得有碍人员进出的障碍物。11、作业监护设施:消防器材( )
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