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口腔科医疗安全应急预案3页.doc

口腔科医疗安全应急预案突发状况血压突然升高病因 1、精神心理因素:如恐惧、紧张、忧虑等。 2、不良刺激:如疼痛、器械响声、出血等。 3、其他:如伴有其他全身性疾病(急性心肌梗死、颅内压增高、体弱疲劳者等)。临床表现患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。预防术前应仔细询问病史并监测患者血压,是否在正常值范围内,如血压高于18.6/12.0kPa(140/90mmHg)时,应先行内科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术。若血压正常可以手术,术前应消除患者的恐惧和紧张情绪,在术前1小时可给予适量的镇静剂(如口服安定药片一次2.5-5mg,一天3次)。术中保证无痛,局麻药选用利多卡因为宜,尽量减少手术创伤及局部止血。术后继续服用降压药物。有明显症状或合并心、脑、肾等损害的高血压患者,应禁忌拔牙。处理1.一旦出现高血压症状,应立即停止麻醉注射或手术。2.迅速放平椅位,让患者平卧休息。3.给患者以安慰,消除顾虑,往往能迅速好转。4.根据病情给患者服用适量的降压

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