毕业（设计）论文：犬瘟热的诊断与防治.doc

1、犬 瘟 热 的 诊 断 与 防 治摘 要 犬瘟热目前在我国经常引起大批犬貂狐等动物发病，病死率 30%-80%而且该病经常引起混合感染，如与传染性肝炎、冠状病毒、细小病毒及集继发感染，死亡率可达 80%。因此犬瘟热是当前宠物饲养业、经济动物养殖业 危害最大的疫病之一，往往 给经济动 物养殖业和动物观赏业带来巨大的损失，故对该病的诊断和防治尤 为重要。关键词 犬瘟热 诊断 治疗 预防 犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触性、致死性的病毒性传染病。早期呈双相体温热型，症状类似感冒，随后以支气管炎、卡他性肺炎、胃肠炎为特征。该病后期可见有神经症状出现如痉挛、抽搐。部分病例可出现鼻部和角垫高度角质化

2、（硬脚垫病）。 11 诊断1.1 流行情况某养犬厂养的牧羊犬和藏獒有八只先后出现发抖、呕吐、拉血便等症状，在用土霉素肌注氨苄西林、庆大霉素等无效，目前已有两只死亡的情况下，来我所实习的医院请医生出诊。早初期症状：类似感冒的症状，结膜潮红不结，有水样眼分泌物，打喷嚏流水样鼻涕，精神差，无食欲，卧地不愿动，肺呼吸音增粗，体温升高 40持续 818h 后，经 12d 的无热潜伏期，体温再度升高至 40左右，并持续数天，在持续时间和高上取决于器官病变的严重程度。在高热之下于 23d 内死亡的最急性型病例很少见。呼吸道症状：一般在第二次体温升高时病情恶化，出现呼吸系统、消化系统和神经系统的症状。呼吸系统

3、的症状是本病的主要症状，鼻液增多，并渐变成黏液脓性鼻汁，在打喷嚏和咳嗽时会附着在鼻孔周围。呼吸加快，但症状恶化时，呼吸减弱，由张口呼吸变为腹式呼吸。 消化系统症状：随着体温的升高，开始出现食欲不振，以胃肠炎为主，呕吐，拉稀，粪便呈暗黑色或草绿色，带有黏液或血液，粪便恶臭，肠音细弱无力，随后变为完全不食，大量饮水。由于消化机能减退，往往发生呕吐。初期便秘，不久便发生下痢，粪便中混有黏液，恶臭，有时混有血液和气泡。口腔内发生溃疡，有的舌色变白。神经症状：神经症状性犬瘟，大多在上述症状 10d 左右出现。临床上以脚垫角质化、鼻部角质化的病例引起神经性的症状多发。由于犬瘟热病毒侵害中枢神经系统的部位不

4、同，症状有所差异。病毒损伤脑部，表现为癫痫、转圈、站立姿式异常、步态不稳、共济失调、咀嚼肌及四肢出现阵发性抽搐等其它神经症状，此种神经性犬瘟预后多为不良。眼睛的损伤犬瘟热病毒可导致部分犬眼睛损伤，临床上以结膜炎、角膜炎为特征，角膜炎大多是在发病后 15d 左右多见，角膜变白，严重者可出现角膜溃疡、穿孔、失明。末期症状主要表现为非化脓性脑炎，流涎空嚼，口吐白沫，牙关紧闭，倒地抽搐。由于中枢神经系统受损部位不同，病犬表现的症状一般有癜痫，兴奋，萎顿，好动，转圈，步态及站立姿式异常，共济失调，全身强直性或震发性痉挛，局部肌肉麻痹等。有的则长期处于萎顿状态。将手置于犬耳根处可感觉到其全身震颤。其他表现

5、和症状犬瘟热的临床判定也可根据以下四个症状：（1）体温升高（2）结膜潮红不结（3）似感冒症状（4）发生角质化临床上以脚底皮肤角质化来判定：如细沙，一般病程两到三天；如粗沙，一般病程四到五天；如干板裂，一般病程七到八天；干硬，一般病程十天以上。 以上四个症状中任两个症状成立都可判定为犬瘟热。它有别于犬传染性肝炎及犬细小病毒病。1.2 实验室诊断血液学和血清生化试验在犬瘟热的诊断中无太大意义。在表现严重全身性症状和神经症状的幼犬，血液学变化主要表现为淋巴细胞减少。试验感染新生幼犬可见血小板减少和再生性贫血。通过血常规检查，有时可在外周血循环中，尤其是淋巴细胞中见到包涵体。血沉棕黄层抹片检查则较常发

6、现包涵体，尤其在发育早期更易见到。2 治疗2.1 以呼吸道为主的犬瘟加强营养,改善护理，同时宜早用抗菌药物，止咳化痰，制止渗出，促进渗出物的吸收和排除，进行支持疗法。抗菌消炎。抗生素用青霉素类如氨苄西林素、阿莫西林，头孢三代如头孢曲松钠、头孢噻肟钠，这些药物对 G+、G -都有效而且毒性和副作用都比较小。根据犬体大小静脉注射或针剂，每天一次，治疗一个疗程（35d）看其效果再看是否要改变治疗方案。应同时应用抗病毒药物，如利巴韦林、双黄连等。止咳化痰。咳嗽是机体自我保护表现出的症状，如果咳嗽的程度很轻微，可以考虑不使用药物治疗；如果咳嗽的程度比较厉害，应及时使用平喘镇静类药物如氨茶碱，缓滴，以免输

7、液过程中发生意外，也可以用雾化吸入。制止渗出。为了制止渗出可缓慢静脉注射 10%葡萄糖酸钙溶液。促进渗出物的吸收和排除。服祛痰药和皮下注射利尿药如呋噻米等。营养支持疗法。除了静脉滴注葡萄糖、氨基酸等补充外，还可以使用专门的处方犬粮、营养膏等满足机体必须的营养需求。2.2 肠炎型尽可能的禁食禁水，以避免对肠道黏膜的刺激、诱发反射性的呕吐，加重病情，在禁食禁水 24h 以上，无呕吐的，可给予微量的饮水，如果仍没有呕吐，即可慢慢增加饮水量和流质易消化的食物。止吐止泻。对持续性/顽固性的呕吐：应给予镇静、止吐，并应用具有抗胆碱药物，如氯丙嗪，阿托品，可减少肠道的蠕动和痉挛，还有止吐作用，也可以应用胃复

8、安等止吐药物；止泻可应用庆大霉素等药物，对于出现出血性肠炎症状应及时给予止血药，如酚磺以胺，维生素 K1 等止血药。犬出现肠炎症状往往会发生脱水和电解质紊乱，可用等渗的生理盐水或乳酸林格氏液等补液，输液量按照 3060ml/kg 体重，但也要根据实际脱水程度酌情增减。由于呕吐、腹泻出现脱水，大量的碱性消化液和体液丢失，容易出现酸中毒，这时可使用碳酸氢钠纠正酸中毒，剂量为 0.10.25g/kg 体重，每天一次，连用 23d.临床实践表明，使用碳酸氢钠，对犬的病情好转和食欲恢复有所帮助。肠道出血在临床上往往可见出血性肠炎，对此类病例，应及时给于止血药，23个月的幼犬出现此症状，多数为预后不良。在

9、出血的早、中期可以使用止血敏配合维生素 K1 止血，在后期可以考虑使用立芷雪。在便血比较严重而且条件许可的情况下，应该及时补充犬源血浆或者健康犬犬血，增加血液胶体含量，增强血液凝结功能。营养支持疗法。对于病情期比较长或禁食禁水的犬，应及时的补充营养，如葡萄糖能及时的补充能量，同时辅以辅酶 A（CoA）、三磷酸腺苷（ATP）和肌苷能量组合，另外给予适当的氨基酸补充蛋白质的消耗。2.3 神经症状神经症状一般都出现在其他症状的中晚期，偶有直接出现神经症状的，可以在治疗其他症状的同时，应用能通过血脑屏障透入脑脊的药物，如磺胺嘧啶、氨苄西林、头孢噻肟钠等配合可以治疗神经炎的维生素 B1、维生素 B6 等

10、。在出现神经症状后可以考虑用镇静药物如安定等，大剂量的清开灵也有一定疗效。如果神经症状出现的频率越来越快，就应该考虑放弃治疗或者安乐死，以减轻宠物的痛苦。2.4 其他在犬瘟中大多数犬，初期都会出现眼睛分泌物增多，此时应该及时使用消炎、抗病毒眼药水清洗眼睛，对预防病毒损伤眼睛能起一定的效果，在治疗过程中总结出的经验而自行配制的药水对眼睛的保护治疗有很好的效果。处方如下：氨苄西林钠 0.2克，阿托品 0.2ml，654-2 0.2ml，地塞米松 0.1ml，普鲁卡因 0.1ml。用法：上述药物加复方氯化钠溶液至 5ml,每天至少滴 4 次。 22.5 典型病例病例一：09 年 3 月 20 日，犬

11、主李某饲养的一只 2 个半月龄、体重 5kg 的金毛（妮妮）来求诊。主诉：“刚在家养了 7 天，妮妮就咳嗽、打喷嚏、流水样鼻涕，眼有分泌物，精神不振，对玩具食物都没兴趣，初疑为感冒咳嗽，就自行给其喂药，但疗效不明显且病情加重.”临床检查：病犬身体消瘦，被毛没光泽，鼻镜干燥，鼻流有脓性分泌物，眼睛分泌物增多，两眼上下眼皮可见少量血红色小丘疹，咳嗽，肺部啰音，腹式呼吸明显，体温：39.8, 呼吸为 56 次/min，脉搏为 128 次/min，经 CDV 试纸快速诊断，确诊为犬瘟热。治疗；（1）犬瘟热单克隆抗体 5ml（iv）一次/d ；（2）10% GS100ml，AmpNa0.5g，维生素 C

12、 0.5g， 维生素 B6 1.5ml，庆大 1.5ml，654-2 0.4ml（iv）；（3）乳酸林格试液 100ml，清开灵 8ml（iv）；(4）5%GS 50ml，2IgG 5ml（iv）一次/d；（5）聚肌胞甘酸 1 支（iH）一次/d；（6）氨茶碱 2ml2 支， 地塞米松 1ml2 支（雾化）一次/d；（7）自配眼药水 3 次/d。加强护理，连用药三天，第四天症状明显好转，呼吸平稳，T:39.1,眼分泌物减少，能食少量的稀饭和羊奶，以上药物继续使用，眼药水继续使用。第六天，经检查精神等状态正常，配制口服药：复合维生素 B 溶液 20ml+庆大霉素 4ml，调节胃肠道，一次 4ml

13、,2 次/d，出院观察。后电话回访已康复。病例二：09 年 4 月 13 日，一只 3 岁、体重 9kg 的可卡犬卷毛，主诉：“嘴角时有抽动，口水较多，但食欲良好，误以为是食骨头而被卡在喉部，故来求诊。”临床检查：T：39.0 ，趴在桌上不愿活动，左后肢有轻微的抽搐，嘴角抽搐比较厉害，经化验诊断为狗瘟且为强阳性，该犬表现出犬瘟的神经症状。治疗：（1）头孢噻肟钠 0.5g，维生素 B6 1.5ml，地赛米松 4mg，利巴韦林0.8ml（iH）；（2）柴胡 1.5ml（iH）；（3）聚肌胞 2ml，阿托品 0.4ml（iH）；（4）维生素 B12 2ml（iH）(5)安定片 2 片/d（Po）。连

14、续用药三天，病情稳定，回家护理，安定片逐日减少，1 片/d。过了一个月，卷毛抽搐严重，流涎明显增多，不能站立，食欲全无，神志不清，最后选择给其进行安乐死，并把其尸体深埋。3 预防3.1 免疫目前我国已研制出犬瘟热疫苗、三联苗、五联苗、六联苗、七联苗等，一般 45 日龄健康幼犬免疫 3 次，每隔半月免疫 1 次;满 3 月龄的健康犬免疫 2 次，每隔半月免疫1 次;成年犬每隔半年免疫 1 次。若疫苗质量低劣、保管运输不当、免疫程序不合理或未完成 23 次免疫的健康犬与病犬接触等，均会导致免疫失败。据临床经验，多价苗因病毒之间相互干扰，免疫效果远远低于单价苗。因此，建议预防犬瘟热最好选用单价弱毒疫

15、苗。3.2 消毒措施患病犬应与健康犬隔离并对犬舍进行消毒。犬瘟热病毒在日光直照 14h 可被杀死。3%的苛性钠溶液、3%的甲醛溶液、5%的碳酸溶液或 0.5%-0.75%的酚溶液均可以作为消毒剂。3.3 病死犬的处理病死犬应深埋或焚烧，家中要进行严格消毒，最好过半年再养狗，或者带已经免疫完全的犬回家饲养。4 总结4.1 诊断注意点犬瘟热的病犬，在感染初期易治愈，但易与犬传染性肝炎及犬细小病毒病相混淆。病程较长者难以治愈且愈后不良。4.2 治疗的注意事项在输液过程中要抗过敏对于体弱者应注意避免用过敏性药物，防止用地塞米松等激素类药物，使病犬更加体弱。在输液过程中控制输液的速度，防止加重心肺负担。

16、高温者应及时退热；低温者或病久者要补给能量，如 ATP、CoA、维生素等，加速病犬机能恢复。发生严重神精症状的病犬要解痉、输液。此种情况下治愈率极低且愈后不良。输血。采取患过犬瘟热而康复了的犬的全血经静脉输给患犬（血型必须相合）。发病初、中期采取输血疗法，配合输液和抗感染治疗，治愈率较高。犬瘟热后期，脱水严重，机体处于衰竭状态，要及时输血、强心、补液，没有条件的可以用血浆替代。34.3 饲养宠物犬的注意点要对所饲养的宠物犬负责，给予其干净舒适的生活环境，良好的饮食，关注其健康；准备饲养宠物犬要做好准备，最好咨询宠物医师需要事先做好哪些工作，而且要从正规地方选购健康犬，并及时给其进行免疫。 4参考文献1侯加法.小动物疾病学M. 北京.中国农业出版社.19962王树林.兽医临床诊断学M. 北京.中国农业出版社.20013高得仪.犬猫疾病学M.北京 .中国农业大学出版社.20014孟昭聚.中国养犬杂志J.1995