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基 础 工 程 验 收 记 录监督注册号工程名称施工单位技术负责人质量部门负 责 人项目经理技术部门负 责 人项目质量检 查 员序号项目资料份数施工单位自评情况监理（建设）单位验收意见1质量验收结果2质量控制资料材料质保书及复检报告施工试验报告施工记录隐蔽工程验收记录预拌砼合格证地基基础检测报告3见证检验测试结果4地下室防水效果检查结果5轴线、标高、几何尺寸6观感质量检查评价7质量事故调查处理文件验收结论：建设单位（签章）年 月 日勘察单位（签章）年 月 日设计单位（签章）年 月 日监理单位（签章）年 月
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