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第十九章 颅内压增高和脑疝概论一. 定义：颅内压增高是由于颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅脑炎症等疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在2.0kPa（200mmH2O）以上从而引起的相应的综合征二. 颅内压的形成与正常值(一) 内容物：脑组织、脑脊液（10%）、血液（2%-11%）。容积固定不变（1400-1500ml）(二) 颅内压（ICP）：上述内容物使颅腔保持一定压力。(三) 正常值（侧卧位）1. 成人0.7-2.0kPa（70-200mmH2O），坐位：200-300mmH2O2. 儿童0.5-1.0kPa（50-100mmH2O）三. 颅内压的调节与代偿(一) 主要通过脑脊液量的增减调节(二) ICP70 mmH2O：分泌减少，吸收增多(三) ICP增高时，部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜下腔颅内压增高四. 病因(一) 脑组织体积增大（脑水肿）(二) 脑脊液增多（脑积水）（正常值：500ml）(三) 脑血流量增加(四) 颅内占位性病变：颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿(五) 先天畸形五. 分期
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