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外科学总论重点(共10页).doc

外科学总论一、无菌术的内容包括:灭菌、消毒法、操作规则、管理制度常用的物理灭菌方法有:高温、紫外线、电离辐射 等应用最普遍的灭菌方法为:高压蒸气法。 121126,维持30分钟,可杀灭芽胞病人手术区的消毒范围及无菌区:涂擦消毒药液时,应由手术区中心部向四周涂擦。如为感染伤口。或肛门区手术,则应自手术区外周涂向感染伤口或会阴肛门处。已经解除污染部位的药液纱布。不应再返清洁处手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15 cm的区域。如有手术有延长切口的可能,则应事先相应扩大皮肤消毒范围。手术人员的有菌区:背部、腰部以下、肩部以上。手术人员的无菌区:上肢、腰部以上的前胸、侧胸无菌包的保存时间为:2周二、体液失调正常血浆渗透压为290-310mmol/L。等渗性缺水:(急性缺水或混合性缺水、最常见)水钠成比例的丧失,血清钠仍正常,细胞外液的渗透压保持正常;病因消化液的急性丧失(肠外瘘、大量呕吐);体液丧失在感染区或软组织内。治疗治疗原发病;静注含电解质的等渗溶液,补充血容量;不及日需水量2000ml、NaCl4.5g;尿量达40ml后

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