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妇产科妊娠恶阻诊疗方案一、 定义妊娠早期,出现严重的恶心呕吐,头晕厌食,甚则食入即吐者,称为“妊娠恶阻”。二、诊断依据及诊断标准1。有停经史,早孕反应,多发生在孕3个月内。2。呕吐发作频繁,甚至食入即吐,伴精神萎靡,明显消瘦,全身皮肤和黏膜干燥,眼球凹陷,严重者可出现血压下降,体温升高,黄疸,嗜睡和昏迷。3。妇科检查为妊娠子宫。4。实验室检查:尿妊娠试验阳性,尿酮体阳性,可进一步测定血红细胞测定,血细胞比容,血红蛋白,二氧化碳结合力,血中钾、钠、氯等电解质,肌酐及胆红素测定,计24小时尿量等。5。应与妊娠肝炎,胃炎,阑尾炎相鉴别。三、症候分类1。 胃虚型妊娠早期,恶心呕吐,甚至食入即吐,脘腹胀闷,不思饮食,头晕体倦,怠惰思睡,舌淡,苔白,脉缓滑无力。2。肝热型妊娠早期,呕吐酸水或苦水,胸胁满闷,嗳气叹息,头晕目眩,口苦咽干,渴喜冷饮,便秘溲赤,舌红苔黄燥,脉弦滑数。3。痰滞型妊娠早期,呕吐痰涎,胸膈满闷,不思饮食,口中淡腻,头晕目眩,心悸气短,舌淡胖,苔白腻,脉滑。4。气阴两亏妊娠剧吐,甚至吐苦黄水或兼血水,频频发
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