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子痫毛x ,女性,22岁,云南人,孕2产0,平素月经规则,末次月经2011.1.15,孕期未定期产检,2011.9.10外院首次产检142/88mmHg,尿蛋白(3+),下肢浮肿(2+),嘱住院拒绝,也未用药。今晨孕妇自觉头痛、头晕、恶心、呕吐、右上腹疼痛,来院就诊,途中抽搐一次,神志不清,数分钟后神志稍清晰,小大便能自控,但表情淡漠,由家属送入院,既往体健,无高血压及糖尿病史。查体要点:T36.5 P105次/分 R20次/分BP180/120mmHg神志不清,急性病容,痛苦貌,皮肤稍紫绀,两侧瞳孔等大等圆,光反应灵敏,心律齐,未及杂音,两肺呼吸音清晰,腹隆,四肢无殊,肌力级,病理征未引出。产科检查:宫高33cm腹围106cm,先露头,无宫缩,胎心156bpm。水肿(+)初步诊断:1.孕3产0孕35周头位待产2.产前子痫提出合理的辅助检查及急诊处置:(1) 急诊血常规、血型、尿常规、血生化、凝血功能、输血前各项筛查(2) 血交叉、备血?(3) 床边心电图、B超(4) 内科、眼科会诊10分钟后出现抽搐,2分钟停止,测Bp155/105mm
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