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对患者出院指导与随访工作的管理制度与要求第一条 为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访、预约制度。第二条 随访范围：凡在我科住院后的患者均需进行出院后随访。第三条 职责：各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访责任人：实行主管医生和住院医院开展随访工作，以“谁主治、谁负责”的原则。第四条 随访时间与频次：原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三周。第五条 随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。第六条 随访的内容包括：了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等。随访后应做好登记。第七条 临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。复诊时间应根据病情和治疗需要而定。第八条 随访时，随访医院应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。第九条 随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮助预约专家。第
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