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儿科临床技能-小儿骨髓穿刺及操作提问l 目的l 器械准备l 操作方法l 并发症l 注意事项目的: 1. 诊断及疗效观察1)涂片,骨髓细胞学检查:血液系统疾病(白血病、淋巴瘤等)和导致骨髓受累的其它疾病(如戈谢病、黑热病等)的诊断、疗效观察及判断预后。2)细菌培养(感染性疾病:伤寒等)。3)染色体分析和细胞免疫分型 。2. 治疗1)造血干细胞培养:干细胞移植。2)骨髓输液输血。器械准备:见后操作方法1. 术前准备 要体现人文关怀,。1)术前谈话 与家属沟通交代骨穿意义和签署知情同意书,2)病人准备 患儿注意术前尽量排空小便,尽量安抚小儿,减少紧张情绪,必要时术前镇静,需注意病人生命体征稳定。2)备物 骨穿模型(仅对大赛),l 治疗弯盘,2.5%碘酊,75%酒精, 2利多卡因,无菌棉枝, 纱布,胶布,必要时备10ml注射器,l 无菌骨髓穿刺包、无菌手套,口罩,帽子,玻片,注意查看一次性骨穿包封面中所含物品及有效期,需培养时备培养管、酒精灯、火柴。3)洗手、带无菌口罩和帽
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