1、山东大学国家公派留学项目申请表（研究生用）申请留学身份 申报国别/ 地区申报项目名称A 基本信息姓名 性别 出生日期学号 民族 身份证号最高学位 最高学历所在年级 博、硕士 年级所在学院 学科专业移动电话 电子信箱B 申请留学情况留学专业名称具体研究方向计划留学单位计划留学日期 计划留学期限是否已获邀请函或录取通知书 外语水平是否达标是否享受过留学基金委资助 外语达标方式C 国内接受高等教育或进修经历时间 学校/单位名称 专业 学习方式 所获学位/ 证书D 境外学习/工作经历时间境外国别/地区名称单位名称 经费来源 在外身份 学习专业 所获学位E 主要学术成果1.论著/论文题目 发表时间 刊物
2、名称 期/卷/页 收录情况 排名2.专利名称 专利类型 批准时间 专利号 批准号 排名3.承担或参与科研项目名称 时间 项目编号 批准立项部门参加类型 排名4.获奖情况名称 时间 等级 授奖部门 排名F 研修计划1.拟留学专业（研究课题） ，特别是拟研究方向国内外科研情况2.申请人在拟留学研究方向上已经取得的研究基础3.拟研修的具体科学/技术问题4.拟留学单位在申请人研修方向上的研究水平，国际影响力及研究条件5.出国留学预期目标、研修计划、方法及时间安排6.回国后的后续研修计划，以及申请人已经拥有的相关研究条件申请人保证 上述各项中所提供的情况真实无误。 申请海外学习项目完全自愿；家长对所申请
3、项目详情了解并支持本人参加；能负担海外学习所需费用。 如被正式录取，非不可抗拒原因，不退出项目，保证遵守学校与国家的各项留学规定。否则愿意承担相关责任。 申请人签字年 月 日G 出国留学申请单位推荐意见表单位名称： 申请人姓名： 学号： 已在本单位学习 年1. 申请表内容是否属实： 是 否 如有不实之处，请予以说明。2. 请对申请人的资格及综合素质、科研能力、发展潜力、留学必要性、可行性等方面进行综合审核后进行推荐（300- 500 字左右）导师意见：签名： 年 月 日3.所在单位对申请人的具体意见：优先推荐 一般推荐 暂不推荐推荐顺序 （若本单位申请人超过两人，请填写排序） 。单位公章 单位负责人签名： 年 月 日
