1、1 / 4 2018.04赴英国专用个人情况表为了保证签证表的准确性，此表请填写后打印，不得有空项。1、中文姓名 (*复姓请注明)曾用名 性别 *如有曾用名，请说明换名原因： 换名日期 年 月 日2、在英国酒店名称 英文地址 (*必须填写)邮编 电话 E-MAIL 3、现居住地址 已居住年限 年邮编 住址电话 传真号 手机号 (*必须填写)E-MAIL (*必须填写) (*地址必须写清楼牌门号)4、十年内是否被含英国在内的国家拒签过，如是请详细说明：拒签的国家 拒签的港口或机场 拒签时间 被拒签的证件类型 拒签理由 5、十年内出访或申请所有国家情况(*如以前去过或申请过英国，请一定注明)国家名
2、称 抵达该国年月日 离开该国年月日 访问目的 是否被拒签6、十年内如获得过 英国 签证，请提供：曾获得的签证种类 签证签发日期 年 月 日，签证到期日期 年 月 日签证签发机构名称 7、如需对您进行面谈，您希望面谈中使用哪种语言 8、婚姻状况：已婚 / 未婚 / 离异 / 丧偶 / 分居 (请在划或涂黑)9、配偶姓名 (拼音 ) 出生日期 年 月 日出生省份(直辖市) 国籍 *如果离异，请提供配偶现住址 邮编 电话 手机号码 (*地址必须写清楼牌门号)10、父亲姓名 (拼音 ) 出生日期 年 月 日出生省份 国籍 (*如去世也需填写并注明)母亲姓名 (拼音 ) 出生日期 年 月 日出生省份 国
3、籍 (*如去世也需填写并注明)2 / 4 2018.0411、子女姓名 (拼音 )性别 出生日期 年 月 日出生省份 现住址 子女姓名 (拼音 )性别 出生日期 年 月 日出生省份 现住址 12、是否曾经在武装部队(包括国民服役)、政府、司法、媒体、公共/ 民政管理、安全(包括警察和私人保安公司)类型的单位工作过？ 是 否 如是，请提供：单位名称 职务 工作起止日期： 年 月 日至 年 月 日单位名称 职务 工作起止日期： 年 月 日至 年 月 日13、每月所有的就业或职业工资收入(税后)RMB￥ /月14、工作单位名称 工作单位地址 邮编 工作电话 工作传真 工作类型 从何时开始在本单位工作
4、 年 月 日15、是否有其它带薪的兼职工作？ 是 否 如是，请提供：单位名称 职务 工作类型 工作起止日期： 年 月 日至 年 月 日单位名称 职务 工作类型 工作起止日期： 年 月 日至 年 月 日16、请提供 每月 除工资薪酬外，来自储蓄、不动产或其他收入的情况(*如有必须填写，请在选项划，后面填写人民币数额)储蓄及投资收入 ￥ 不动产和租赁收入 ￥ 股票和股份收入 ￥ 基金收入 ￥ 其他来自家庭或朋友的收入 ￥ 17、每月的生活费 英镑，每月分配给家庭成员及其他亲者的总金额共 英镑18、用于本次旅行(仅指在英国)的费用共 英镑，所携带的现金总额 英镑其中交通费 英镑、住宿费 英镑、生活费 英镑19、您在英国有无亲属或朋友？ 有 无 如有，请提供亲属、朋友的姓名、国籍、地址、电话、关系、在英国的身份状态：英国公民/欧洲经济体成员/长期居留/短期居留，本次出访是否去拜访？3 / 4 2018.04*如有亲属或朋友，此项必须填写完整访问学者请提供（*英文填写）：此次访问英国的主要目的 针对此次出访您所学习的专业/其他技能知识等 此次访问学者给您带来的具体利益 其他补充内容：4 / 4 2018.04以上内容必须如实准确填写，否则造成的一切后果，由填表人负责。填表人签字： 我中心承诺将妥善保管您的个人情况表，未经允许不得随意透露您的个人信息。此表用后将定期销毁。
