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一、幼儿家庭基本情况姓名:乳名:性别:出生日期:幼儿体质如何弱 一般 良好有无家族传染病史有 无病史:有无过敏症有_ 无过敏源:有无需要幼儿园特殊照顾的地方(如突发性疾病等)有 无详述:二、幼儿生活习惯情况能否独立进餐是 否 能否独立整理物品、玩具等是 否 能否自己穿脱衣服是 否达到何种程度:大小便能否自理是 否 特殊表现:每晚睡觉时间是否规律是 否大约几点:是否有午睡习惯是 否大约几点:入睡习惯独立入睡 大人哄睡 大人陪睡生活方面需要经常提醒注意的是吃饭 喝水 大小便 午睡 其它_三、幼儿个性特点及兴趣爱好主要性格表现活泼开朗比较内向不满时的表现不高兴,但经说服能说
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