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姓 名:* 性 别:女年 龄:70岁民 族:汉族住 址:*婚 姻:已婚出生日期:1947.04证件号码: *工作单位:暂无职 业:务农详细地址:*联系电话:-联 系 人:*关 系:本人入院日期:2017.4.6病历完成日期:2017.4.6病史申诉者:患者本人可靠程度:可靠过敏史()入 院 记 录主诉:右肋部起水疱伴疼痛三天现病史:患者于三天前无明显诱因出现低热,周身困乏无力,在当地诊所按感冒治疗,疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感,有时呈闪电样刺痛,继而局部皮肤出现大小不一的红斑,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治,遂来我院,门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清,表情痛苦,神情焦虑烦躁,饮食正常,眠差,二便正常,体重无明显减轻。即往史:平素体质一般,否认有食物药物过敏史
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