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常用护理诊断与护理措施[1](共3页).doc

常用护理诊断与护理措施营养失调:一、营养失调:低于机体需要量与咀嚼困难或吞咽困难有关护理措施:1、喂食前仔细评估病人反应是否灵敏、有无控制口腔活动的能力、是否存在咳嗽和呕吐反射;1、 准备好有效的吸引装置;2、 使病员处于正确的体位;3、 对病人进行健康教育和指导。2、 营养失调:低于机体需要量与获得食物困难或无能力获得食物有关护理措施:1、 提供可口的、不油腻的、高营养的、易于咀嚼的食物,如鱼、蛋。注意少量多餐,当病人感到恶心、呕吐时,暂停进食。2、 指导病人进食易消化的优质蛋白,新鲜水果蔬菜,以补充维生素类;3、 加强口腔护理,保持口腔湿润,清洁,以增进食欲;4、 遵医嘱给予静滴肠道外营养,如脂肪乳、氨基酸等。体液不足:1、 体液不足:与摄入减少有关护理措施:1、 如有咽、口疼痛时,提供热或冷饮,在饮水前给予温盐水或用麻醉剂漱口;2、 了解病人用药情况,是否有致脱水的药物(如利尿剂),是否需要增加液体入量;、3、 进行健康教育,告知病人与家属在运动、发热、感染和高温时摄入一定量的水份的必要性;教给病

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