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心内科常用药物药理作用降压药(1)ACEI类(血管紧张素I转化酶抑制剂):阻断血管紧张素转化酶而抑制血管紧张素I转化为血管紧张素II;副作用:咳嗽、急性肾衰、血管性水肿、高钾、低血压、头痛、皮疹、眩晕等。培哚普利(雅施达):初次口服:4-8 mg/ 天,极量16 mg/ 天;适应症:高血压、心衰。说明:低血压、肾动脉狭窄、肾功能衰竭、有严重主动脉瓣及二尖瓣梗阻或狭窄的患者慎用。卡托普利(开搏通):初次口服:6.25-12.5mg,2-3次/ 天,极量150-450 mg/ 天;适应症:高血压、心衰、心梗后左室功能减退的治疗、糖尿病性肾病。依那普利(悦宁定):初次口服:2.5mg,1-2次/ 天,极量:40 mg/ 天;适应症:高血压、心衰。贝那普利(洛丁新):初次口服:10 mg/ 天,极量80 mg/ 天;适应症:高血压。(2)ARB类(血管紧张素II拮抗剂):对AT1受体的拮抗方式不同分为竞争性、非竞争性及混合性拮抗。不抑制血管紧张素转换酶;副作用:头痛、体位性低血压、过敏、肝功能异常、胃肠道反应等。替米沙坦(美卡索):每日20-80mg;适应症
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