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心血管系统急危重症护理常规第一节 急性心肌梗死急性心肌梗死（AMI）是急性心肌缺血性坏死。是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。临床上表现为持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标志物增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭，属急性冠状动脉综合症(ACS)的严重类型。1. 紧急处理（1）病人绝对卧床，保持环境安静，限制探视，减少干扰。（2）持续鼻导管或面罩给氧，氧流量46L/分，病情稳定可改成13L/分，逐渐间歇吸氧。（3）监测：持续监测心电图、血压和呼吸的变化，除颤器随时处于备用状态。（4）建立静脉通道，保持给药途径通畅。（5）镇痛：尽快解除病人疼痛，可根据医嘱肌内注射哌替啶50100mg或皮下注射吗啡510mg，必要时12小时后再注射1次，以后每46小时可重复应用，注意呼吸功能的抑制。2. 再灌注治疗的护理迅速准确执行溶栓疗法，用药前注意出血倾向，溶栓后严密观察再通指标。3. 病情观察（1）持续观察心电图、血压和呼吸的变化，必要时
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