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-内酰胺类抗生素内酰胺酶抑制剂复方制剂临床应用专家共识（2020年版）一、概述革兰阴性菌及少数革兰阳性菌对-内酰胺类抗生素耐药的最重要机制是产生各种-内酰胺酶。-内酰胺酶抑制剂能够抑制部分-内酰胺酶，避免-内酰胺类抗生素被水解而失活。因此，-内酰胺类抗生素/-内酰胺酶抑制剂复方制剂（简称-内酰胺酶抑制剂复方制剂）是临床治疗产-内酰胺酶细菌感染的重要选择。我国临床使用的-内酰胺酶抑制剂复方制剂的种类和规格繁多，临床工作者对该类制剂的特点了解参差不齐，临床不合理使用问题比较突出。二、主要-内酰胺酶及产酶菌流行情况-内酰胺酶是由细菌产生的，能水解-内酰胺类抗生素的一大类酶。-内酰胺酶种类繁多，有多种分类方法，最主要的分类方法有两种：一、是根据-内酰胺酶的底物、生化特性及是否被酶抑制剂所抑制的功能分类法（Bush分类法），其将-内酰胺酶分为青霉素酶、广谱酶、超广谱-内酰胺酶（ESBLs）、头孢菌素酶（AmpC酶）和碳青霉烯酶等；二、是根据-内酰胺酶末端的氨基酸序列特征的分子生物学分类法（Ambler分类法），将-内酰胺酶分为
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