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急性胰腺炎3页.doc

急性胰腺炎的观察护理1.疾病介绍概念:急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶 引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床分型:轻症急性胰腺炎(MAP) 重症急性胰腺炎(SAP)2.发病原因和诱因胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍导致胰腺消化酶对其“自我消化”。其中胆石症和胆道疾病是我国最常见病因。由于胆胰共同通道梗阻,胆汁排出不畅,反流至胰管内,胰管内压升高,致胰腺腺泡破裂,胆汁胰液及被激活的胰酶渗入胰实质中,具有高度活性的胰蛋白酶进行“自我消化”,发生胰腺炎。3.病理生理SAP早期由于机体的应激反应,表现出超强的SIRS,进而造成MODS。稍后期则由于急性肠粘膜损害、肠道细菌移位等导致机体继发全身感染及局部坏死组织感染,因而将临床病理过程划分为急性反应期、全身感染期及残余感染期。1. 急性反应期:自发病至两周左右,常有休克,ARDS, 脑病等重要并发症2. 全身感染期:2周至2个月左右,以全身细菌感染,深部真菌感染(后期)或双重感染为其主要临床表现。胰腺已感染或出现胰腺脓肿。3. 残余感染

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