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省省本级分月政府采购项目清单主管部门（公章）： 填表日期： 年 月 日 采购项目（采购品目） 计量单位 数量 预算单价 预算总价列支科目 资 金 来 源资金支付方式 备注第一联采购人第二联财政部门预算处第三联政府采购管理机构科目名称 合计当年财政拨款（补助） 当年纳入专户非税收入上年结转 其他部门预算 中央追加 省级追加政府采购预算财政厅部门预算处审核意见年度预算总额 追加预算指标文号及金额 已使用预算数 本次项目申请数 结余数经办人： 负责人： 年 月 日单位负责人： 财务负责人： 联系人： 联系电话： 注：1、资金来源中上年结转及其他请在备注栏给予详细说明；2、资金支付方式是指国库集中支付、国库政府采购专户支付、单位自行支付，请按要求填报。
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