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XXX医院护理病历讨论记录时间20xx年4月2日地点护士站主持人XXX患者姓名XXX性别男年龄52岁住院号xxxxxx入院诊断黄疸(慢加急性肝衰竭)病历类型 疑难 危重 重大手术前后 死亡（在相应选项前划）参加讨论范围本科讨论多学科（护理专家）参加人员XXX、XXX、XXX讨论意见：XX护士长：今天我们针对X床XXX进行病例讨论，讨论的主要问题是：潜在并发症。现在请XXX责任护士汇报病例。XXX责护（报告病历）：患者男性，52岁，因身目黄染进行性加重3月余收入院。入院时病人神志清，精神可，身目黄染，乏力，偶有咳嗽。乏力懒言，贫血貌，纳差，胃部嘈杂不适，咳嗽，咳白色黏痰，时感胸闷不适，无头晕头痛，无发热，眠差，小便量可，持续黑便6天。苔黄腻，脉弦滑。T 37.4，P 86次/分，R 21次/分，BP 128/72mmHg。既往有输血史。有青霉素过敏史，否认食物过敏史。入院后给予一级护理，持续吸氧2L/min，完善相关各项辅助检查，予还原型谷胱甘肽保肝，前列
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