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放射科业务学习记录 学习时间内容提供者李艾芹学习方式传阅参加学习者骨 挫 伤【概念】 是外力作用引起的骨小梁断裂和骨髓水肿、出血。在X线平片和CT。上常无异常发现。【临床表现】主要症状为外伤部位持续性疼痛,不能承受重力或活动受限,软组织肿胀或压痛明显。【形成机制】与直接冲击力及力的传导有关。【病理改变】外伤所致的病变区骨髓出血,骨髓水肿和骨小梁的轻微损伤、断裂,同时可能伴随关节软骨的损伤。【好发部位】常发生于四肢较大关节处骨骼及脊柱,如股骨颈,股骨髁,胫腓骨近端,肱骨近端等。【检查方法】过去骨创伤一般以X线平片检查为主,辅以CT检查,较少用MRI检查。 X线平片及CT一般不能显示骨损伤的病例改变,因骨挫伤预示更严重的关节结构损伤可能性存在。另外骨挫伤本身亦可以解释膝关节外伤后持续性时间较长的疼痛,不能负重的症状。 MRI具有软组织分辨率高,多方位成像,特别能够反映骨髓异常信号变化等优越性,能够对骨挫伤早期诊断并准确定位,且诊断阳性率达100,故对骨挫伤及隐形骨折的
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