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文书送达回证（送达机关盖章）案 由送达文书名称文号及件数受送达人送达方式送达时间 年 月 日送达地点送达执法人员签名（盖章）受送达人签名（盖章）年 月 日 时 分代收人签名（盖章）及代收理由年 月 日 时 分受送达人拒收事由和日期年 月 日 时 分见证人签名（盖章）年 月 日 时 分备注注：1如受送达人不在，可将文书交由与其共同居住的成年家属或所在单位的负责人（收件人）代收；如系代收，由代收人签名（盖章），并注明与受送达人的关系及代收理由；2如受送达人或代收人拒绝签收时，送达人可邀请其邻居或其他见证人到场，说明情况，把文书留在其住处，在送达回证上记录拒绝的事由和送达的时间，由送达人和见证人签名（盖章），即视为送达；3如系邮寄送达，受送达人在收到文书后，应认真填写文书送达回证，并在签名或盖章后将文书送达回证送回送达机关 ，文书送达回证注
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