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新生儿缺氧缺血性脑病(HIE) 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)(2004年11月于长沙修定)中华医学会儿科学分会新生儿学组一、概念:由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,称之为缺氧缺血性脑病(Hypoxic - ischemic encephalopatly)。HIE在围产期神经系统疾病中占有重要位置。我国每年活产婴1800万-2000万,窒息的发病率为13.6%,其中伤残者为15.6%,每年约30万残疾儿童产生,严重威害我国儿童生活质量。二、病因:造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以HIE,与胎儿在宫内所处的环境及分娩过程密切相关。(一)母亲因素:母全身疾病:糖尿病、心、肾疾病、严重贫血、急性传染病。产科疾病:妊高症、前置胎盘、胎盘早剥和胎盘功能不全。母吸毒、吸烟、被动吸烟。母年龄35岁或16岁,多胎妊娠。(二)分娩因素:脐带受压、打结、绕颈;手术产如高位产钳、臀位、胎头吸引不顺利;产程中的麻醉、镇痛剂和催产药使用不当。
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