1、餐饮服务许可事项变更（一）名称变更（1）餐饮服务许可证变更申请书；（2）餐饮服务许可证复印件（领新证时上缴原件）；（3）工商营业执照和工商部门核准名称变更证明文件。（4）法定代表人（负责人或者业主）委托书及委托代理人的身份证复印件。（二）法定代表人变更（1）餐饮服务许可证变更申请书；（2）餐饮服务许可证复印件（领新证时上缴原件）；（3）工商部门登记和工商部门核准变更证明文件；（4）新旧法定代表人（负责人或业主）身份证复印件；（5）房屋所有权证或租赁协议复印件。（6）法定代表人（负责人或者业主）委托书及委托代理人的身份证复印件。（三）地址的名称变更（实际经营场所未改变）（1）餐饮服务许可证变更申
2、请书；（2）餐饮服务许可证复印件（领新证时上缴原件）；（3）出具当地公安机关地址门牌号变更证明材料。（4）法定代表人（负责人或者业主）委托书及委托代理人的身份证复印件。（四）许可类别、备注项目及布局流程、主要工艺流程、主要卫生设施变更（1）餐饮服务许可证变更申请书；（2）餐饮服务许可证复印件（领新证时上缴原件）；（3）按餐饮服务许可新办证要求提交相关材料；（4）变更后的食品经营场所和设备布局、工艺流程、卫生设施等示意图和主要设备设施数量、位置和运行状况；（5）有关变更原因的说明材料；（6）法定代表人（负责人或者业主）委托书及委托代理人的身份证复印件。山 东 省 餐 饮 服 务 许 可 证 变
3、更 申 请 书申 请 人 ： 申 请 日 期 ： 山东省食品药品监督管理局制填 写 说 明一、本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印，文字要求简练、清楚，不得有涂改 现象，空格 处以“ 无 ”字填写。二、 “申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人，按工商行政管理部门核定名称填写。三、本申请书一式两份。四、附申报资料：（一）原餐饮服务许可证复印件；（二）工商营业执照和有关部门出具的有关核准证明复印件（工商行政管理部门核准名称变更证明文件、房屋所有权证 或租赁协议、公安机关地址门牌号变更证明材料等）；（三）组织机构代码证复印件（限非经营性单位）和新旧法定代表人（负责人或者业主）身份证复印
4、件；（四）变更餐饮服务许可证许可类别、备注项目以及改变布局流程、主要工艺流程、主要卫生设施的，按餐饮服务许可新办证要求提交相关材料，重点提交变更后的餐饮服务经营场所和设备布局、工艺流程、卫生设施等示意图（含平面图、功能分区图、工艺流程图）和主要设备设施数量、位置和运行状况；（五）有关变更原因的说明材料 ；（六）属委托办理的，提供委托代理人资格证明，包括法定代表（负责人或者业主）委托书及委托代理人身份证明（复印件）；（七）设区的市级餐饮服务食品安全监管部门规定的其他材料。单位名称法定代表人（负责人或业主） 地址原许可证编号 鲁餐证字：许可证发证时间原核准内容许可证有效期限委托代理人 委托代理人手机许 可 变 更 事 项记载内容 变更前 变更后单位名称法定代表人负责人业 主地址门牌号许可类别备注布局流程主要卫生设施保 证 申 明申请人保证：本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。申请人（签章）： 法定代表人（负责人或业主） （签字）： 年 月 日
