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1、优 秀 士 学 位 论 文 申 请 书姓 名: 学 号: 学 科 专 业: 导 师 姓 名: 所 属 学 院: 中国矿业大学(北京)学位管理办公室制20 年 月 日填China University of Mining & Technology, Beijing2填 表 说 明一、填写的内容必须实事求是,字迹要端正、清楚。.二、封面上“学科、专业名称” 请按照授予博士、 硕 士学位和培养研究生的学科、 专业目录进行。三、本表中的第一作者,包括“导师第一作者、学生第二作者,或通 讯作者” 的情况。四、第 5 页填写发表学术论文只需填写论文作者在入学起至学校评审前以本人第一作者(或导师第一作者、本

2、人第二作者,或通讯作者),我校是第一署名单位)发表的学术论文。 3申请人姓名 性别身份证号 出生日期入 学 年 月 答辩日期一 级 学 科 名 称二 级 学 科 名 称近期正面免冠一寸彩照攻读学位方式 1-非在 职攻读 2-在 职攻读 (请在相应框内打勾)论文题目论文英文题目论文研究方向现工作或学习单位通讯地址邮政编码 办公电话电子邮箱 手机号码现专业技术职称 职称评定年月以第一作者发表学术论文简况 以第一作者发表学术论文被检索情况SCI EI CSSCI A&HCI入学起至评审前学术成果共发表论文( )篇、其中核心期刊( )篇、国际期刊( )篇、国际会议( )篇 ISTP 新 华文 摘人大复

3、印资料 SSCI导师姓名 研究方向导师情况 办公电话 手机号码4电子邮箱学位论文主要创新点5序号发 表 学 术 论 文 名 称 /发 表 刊 物 名 称 /前 二 位 作 者姓 名国 际 期 刊 /核心 期 刊 /国 际会 议刊 出年 月检 索 类 别 /检 索 号12345678910序号 著 作 名 称 /字 数 /前 二 位 作 者 姓 名 出 版 单 位出 版年 月标 准 书 号信 息123序号 省 、部 级 以 上 科 研 获 奖 名 称 /获 奖 者 排 名 情 况 颁 奖 单 位获 得年 月获 奖 证 书号 信 息123序号 获 专 利 名 称 /获 专 利 者 姓 名 专 利 类 型授 权年 月专 利 号信 息12申请人入学后至评审前发表的学术成果此页不够可另加页36导师意见导师签字: 年 月 日学院审核情况申报者材料已审核,情况属实且符合校级优秀博/硕 士学位论文评选标准!学院审核人(签字): 年 月 日分学位委会推荐意见分学位评定委员会主席签字: 年 月 日校学位委员会意见校学位评定委员会主席签字: 年 月 日

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