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临床检验质量安全管理实施方案 标准1:贯彻落实医疗机构临床实验室管理办法等有关规定。临床实验室集中设置、统一管理、资源共享。实验室管理统一标准、统一质控、保证质量。 实施措施:1、 加强对科室员工各项规章制度、规定、业务知识的学习并建立教育及培训档案,工作人员持证上岗。2、 严格按规范执行,建立生物安全管理制度并实施记录。3、 建立生物安全制度并实施记录。4 、加强污物、标本、放射用品处理及各种危险品管理 5、按照上级要求临床检验实验室集中设置。6、有完善的规章制度及质量保证体系。7、新开展的检验项目严格按照准入审批程序,严格执行卫生部临床检验操作规程。8、科室生物安全小组,技术督察小组、质量检查小组分工检查,每月检查一次,做好记录,总结分析形成文字并向科主任汇报,科主任将检查结果反馈至相关人员并限期改进,相关人员制定改进计划及方案,上报科主任批准,相关检查小组负责监督其进展,并在以后的检查报告中随时体现,直至改进到位。 标准2:临床实验室布局与流程安全、合理,符合医院感染控制和生物安全要求。 实施措
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