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椎间盘解剖(完整版)(共24页).doc

椎间盘的解剖、病理生理及其影像学表现上海第二医科大学附属瑞金医院放射科 丁晓毅 童国海 陈克敏椎间盘的解剖及生理一、 椎间盘的解剖结构椎间盘由软骨、纤维环和髓核三个部分组成(一) 软骨终板 软骨终板由纤维软骨组成,在椎体的上、下各一个,其平均厚度伟1mm。软骨终板内有许多微孔,是髓核的水分和代谢产物的通路。在婴儿期有微血管穿过,出生8个月以后血管开始关闭,到2030岁完全闭锁。软骨终板内无神经组织,因此当软骨终板损伤以后,既不产生疼痛,也不能自行修复。软骨板如同关节软骨一样,可以承受压力,防止椎骨遭受超负荷的压力,保护椎体,主要软骨终板保持完整,椎体就不会因压力而发生吸收现象。(二) 纤维环 纤维环分为外、中、内三层。外层有胶原纤维带组成,内层由纤维软骨带组成。各层之间有粘合样物质使彼此简牢固地结合在一起。纤维环的前侧部和两侧部最厚,几乎等与后侧部的2倍。最内层纤维和进入髓核内并与细胞间质相连,因此和髓核之间无明确的分界。整个纤维环几乎呈同心圆排列,其外周纤维较垂直,而越到中心倾斜度越大。纤维环十分坚固,紧密附着在软骨终板上,保持脊柱的稳定

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