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普外科主治中级考试-必考考点总结笔记题库9页.doc

孕早、中期甲亢手术 甲 状腺孕晚期分娩后再手术高功能腺瘤局部切除(一般无眼突)未分化癌外放疗(手术效果不好,且手术加速血液扩散,治疗效果也不好,摄碘率少,化疗也不敏感)乳头癌,无淋巴结转移患侧 +峡部切除,对侧次全切滤泡癌,有肺转移双侧全切 +碘治疗 甲癌冷结节儿童甲状腺肿物,恶性可能性大手术 甲状腺结节 儿童恶性可能性大,手术胸骨后甲状腺肿手术 高功腺瘤热结节结节性,继发甲亢手术慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病) 亚急性甲状腺炎 病毒感染(感冒、腮腺炎)诊断:基础代谢率,摄 I131 分离现象: BMR 、T 3T4 均,摄 I 率治疗:禁忌手术,长期应用甲状腺素片治疗。 治疗:激素 +甲状腺素片甲亢甲状腺摄碘率 2h25% 或 24h50%,且 I 131 高峰提前出现表示甲状腺功能亢进诊断甲亢敏感指标放射免疫分析测定(甲亢早期: T3快,且幅度比 T4 大)甲亢程度分级 BMR= 心率+脉压差-111( 10%为正常) 乳头状癌轻度甲亢: 20-

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