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突发性呼吸困难、严重胸痛、咯血、晕厥或者休克急性肺栓塞抢救流程 紧急评估A:有无气道阻塞B:有无呼吸,呼吸的频率和程度B:有无体表可见大量出血C:有无脉搏,循环是否充分S:神志是否清楚心肺复苏清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰气管切开或者插管呼吸异常气道阻塞呼之无反应、大动脉搏动消失,无心跳 无上述情况或经过处理解除危及生命的情况诊断评估:心电图、胸片、血气分析;有条件行确认性检测:D-二聚体、肺CTPA、床边超声波,肌钙蛋白、BNP 次紧急评估:评估栓塞面积呼吸困难 休克、低血压 心电图 右心衰表现(包括心彩超、BNP、肌钙蛋白)晕厥/紫绀 胸骨左侧抬举样冲动 三尖瓣杂音非大面积面积栓塞卧床休息、观察抗凝治疗 肝素 低分子肝素可酌情考虑溶栓治疗
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