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气管切开术知情同意书1页.doc

气管切开术知情同意书患者姓名性别年龄病历号签署日期疾病介绍和治疗建议:医师已告知患者有 ,为保证气道通畅,改善呼吸功能,需要进行气管切开术。手术潜在风险和对策:医师已告知我及家属如下气管切开术可能发生的一些危险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同患者的情况有所不同,医师告诉我可与我的医师讨论有关我的手术的具体内容,如果我有特殊的问题可我的医师讨论。1任何麻醉都存在风险。2任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。3此手术可能发生的风险和医师的对策:(1)心脑血管意外:心率失常、心跳骤停等。(2)术中损伤气管周围组织,可导致:血管损伤,出血;食管损伤,气管食管瘘:少见。较小的、时间不长的瘘孔,有时可自行愈合,瘘口较大或时间较长、上皮已长入瘘口者,只能手术修补;神经损伤:包括喉返神经、喉上神经等;甲状腺损伤,出血;皮下气肿:是手术后最常见的并发症,大多数于数日后可自行吸收,不需要做特殊处理;

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