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特发性肺纤维化临床路径6页.docx

特发性肺纤维化临床路径(2011年版)一、特发性肺纤维化临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为特发性肺纤维化(ICD-10:J84.109)。(二)诊断依据。根据临床诊疗指南呼吸病分册(中华医学会,人民卫生出版社),间质性肺疾病指南(英国胸科学会与澳大利亚、新西兰和爱尔兰胸科学会,2008年)。1.有外科肺活检资料。(1)肺组织病理学表现为UIP特点。(2)除外其他已知病因所致的间质性肺疾病。(3)肺功能异常,表现为限制性通气功能障碍和/或气体交换障碍。(4)胸片和胸部HRCT有典型的异常影像。2.无外科肺活检资料(临床诊断)。缺乏肺活检资料原则上不能确诊IPF,但如果病人免疫功能正常,且符合以下所有主要诊断条件和至少3/4的次要诊断条件,可临床诊断IPF。(1)主要条件:除外已知原因的间质性肺疾病;肺功能表现异常,包括限制性通气功能障碍和/或气体交换障碍;胸部HRCT表现为双肺网格状改变,晚期出现蜂窝肺,少伴有磨玻璃影;

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