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勉质量技术监督检测检验所计量器具检定申请表.DOC

1、勉县质量技术监督检测检验所计量器具检定申请表申请日期: 年 月 日 申请单位名称(盖章) 统一社会信用代码申请单位地址 法定代表人 或负责人 电话 联系人 电话计量器具基本情况序号 计量器具名称 规格型号准确度等 级 制造单位 制造日期 出厂编号使用安装地点上次检定日期上次检定单位计量器具用途 备注业务室审核意见以上计量器具全部由我所检定。 打项计量器具由我所检定,其余项(序号为: )由其它机构检定。不予受理,理由: 签名: 日期: 年 月 日所长办审核意见 同意业务室审核意见。 签名: 日期: 年 月 日填表说明1. 此表由申请单位如实填写或打印,并对真实性负法律责任。2. 统一社会信用代码

2、:营业执照或法人证书的编码,申请检定时需提供证书复印件一份。个人请填写身份证号并提供身份证复印件一份。3. 上次检定日期:申请首次检定不填写;申请周期检定,需提供上一周期检定证书或证书复印件。4. 计量器具用途:社会公用计量标准器具;部门、企事业单位最高标准器;贸易结算;安全防护;医疗卫生;环境监测;行政执法;司法鉴定;其它,请注明。5. 被检定单位应提供满足检定所需要的场所、环境条件、交通运输工具、辅助人员等相关条件,并负担检定人员的交通费、检定设备运输费、运输保险费及其它支出的有关费用;被检定单位不安排人员积极配合检定工作,或以其它原因刁难检定人员,致使检定工作不能正常开展,则检定终止;如需检定,应当重新申请。6. 此表一式三份,审核后一份交县市场监督管理局,一份检测检验所留存,一份退申请单位。7. 联系电话:0916-3228981 3211871,电子邮箱: 地 址:勉县新华街(三国文化旅游景区管委会院内)

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