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腰椎穿刺术和腰大池置管引流术是每一个神经内外科医师的临床基本功，但对于初次接触该技术的医师来说还是具有一定的难度，在此笔者结合自身经验对此进行了一个详细的技术总结，同时也希望各位高手多多介绍自己的心得体会。友情提醒，看完本文，结合文末所送视频，理解感悟会更深刻。腰椎穿刺术操作目的、禁忌症、常规操作步骤不再赘述，仅就以下几个技术要点展开论述：1. 正确的体位是穿刺成功的重要前提侧卧位、尽可能屈髋屈膝使椎间隙打开，背部穿刺平面一定要与床面垂直，很多病人体位保持不好，多数会在穿刺过程中从背部垂直床面变成了趴向床面，从而导致穿刺失败。2. 准确标记皮肤表面定位点平卧状态和屈髋屈膝状态下背部皮肤相对于椎间隙的位置是不一致的，所以应该在体位摆放好后再寻找穿刺点，用指甲在皮肤上掐一个十字，然后消毒铺巾，铺巾完成后应该再次确认一下皮肤表面定位点是否有移位。3. 事半功倍的麻醉小技巧教科书上要求从浅至深逐层浸润麻醉，但初学者往往椎间隙定位不准，由浅至深逐层麻醉后麻醉药用完了，却发现穿刺针不在椎间隙里。故我个人更倾向于在皮下局部麻醉之后直接垂直进针到底，然
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