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结直肠癌常用化疗方案(一)伊立替康+亚叶酸钙+5-FU (FOLFIRI)方案适用于:1.局部进展期、局部复发或转移性结直肠腺癌,手术或放疗不能治愈者的一线治疗2.作为上述患者的二线治疗,曾接受以奥沙利铂为基础的一线治疗后3. ECOG的PSp24.足够的骨髓储备(ANC1.5109/L,血小板100109/L)5正常的肾功能(肌酐1.5ULN)和肝功能(胆红素26;谷草转氨酶/碱性磷酸酶5ULN)6.以下病人慎用:有盆腔放疗史近期心肌梗塞病史不可控制的心绞痛,高血压,心率失常,充血性心衰或其他严重的疾病7.每天基础排便3次稀便的病人慎用(没有结肠和回肠造漏术者)化疗前预处理:1.按中高度致吐性的化疗,进行抗呕吐的预防用药2.可考虑用阿托品预防腹泻3.在应用伊立替康的当天避免应用氯丙嗪,因为会增加“静坐不能”的发生率治疗:药物剂量用法伊立替康*180mg/m2加入500ml 的5%GS持续静滴90分钟亚叶酸钙*400 mg/m2加入250 ml 5%GS持续静
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